Garantie de marché de GAVI : des « solutions prometteuses » pour relever les défis mondiaux en matière de santé

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L’évaluation du modèle de base et de la mise en œuvre de l’AMC donne un aperçu des décisions clés concernant ce mécanisme de financement innovant

Nicaragua pneumococcal launch Dec 2010

Caleb Alexander Martinez, 10 semaines, est vacciné contre le pneumocoque au Nicaragua en 2010. Le Nicaragua a été le premier pays à introduire le vaccin anti-pneumococcique avec le soutien de GAVI, grâce à la Garantie de marché (AMC).
GAVI/2010/German Miranda.

Genève, 7 mars 2013Un rapport d’évaluation du modèle de base de la Garantie de marché (AMC) pilote pour le vaccin anti-pneumococcique publié aujourd’hui met en lumière le mécanisme de financement innovant qui a déjà permis de vacciner plus de 13 millions d’enfants contre la maladie infantile la plus meurtrière au monde.

Quatre facteurs

Les principaux résultats de l’évaluation du modèle de base et de la mise en œuvre de cette AMC mettent en exergue quatre facteurs clés ayant permis à GAVI de traduire le concept de l’AMC en un mécanisme de financement efficace et innovant pour veiller à ce que des millions d’enfants aient accès plus rapidement que jamais auparavant aux vaccins anti-pneumocciques :

  • Les concepteurs de l’AMC pilote ont planifié efficacement leur travail en s’inspirant du rapport intitulé « Making Markets for Vaccines ».
  • Un certain nombre de partenaires, y compris des donateurs et des experts techniques ayant développé l’idée, sont parvenus à maintenir la dynamique engagée tout au long du processus.
  • L’initiative a été approuvée au plus haut niveau politique, notamment par les ministères des Finances.
  • Les concepteurs ont tiré parti d’événements, tels que les sommets du G8, et de l’expérience d’organisations comme GAVI Alliance, la Banque mondiale, l’UNICEF et l’Organisation mondiale de la Santé, pour faire avancer le processus.

« Aujourd’hui, le vaccin antipneumococcique permet de sauver la vie de millions d’enfants dans bon nombre de pays classés parmi les plus pauvres de la planète », a déclaré le Dr Seth Berkley, Directeur exécutif de GAVI. « Par le biais de l’AMC pilote, GAVI a contribué à protéger plus de 13 millions d’enfants de pays en développement au moyen d’un vaccin conjugué sophistiqué qui, par le passé, n’aurait été introduit dans ces pays qu’une décennie plus tard ».

Une solution prometteuse

Notant que l’AMC pilote est sur la bonne voie pour atteindre son objectif de réduction de la morbidité et de la mortalité par maladies pneumococciques dans les pays en développement, le rapport d’évaluation cite l’AMC pilote comme « une solution prometteuse pour relever le défi qui consiste à accélérer l’accès aux médicaments capables de sauver des vies ».

L’AMC pilote est en outre une opportunité sans précédent d’accélérer la demande et l’introduction de vaccins nouveaux qui, par le passé, auraient été introduits dans les pays les plus pauvres de la planète, plus de dix ans plus tard. Le rapport a souligné l’importance de la décision visant à s’assurer que les deux fabricants ayant des produits homologués par l’OMS participent à l’AMC dès le début en vue d’assurer des capacités de production suffisantes et la régularité des approvisionnements.

Par le biais de l’AMC pilote, GAVI a contribué à protéger plus de 13 millions d’enfants de pays en développement au moyen d’un vaccin conjugué sophistiqué qui, par le passé, n’aurait été introduit dans ces pays qu’une décennie plus tard .

Dr Seth Berkley, Directeur exécutif de GAVI

Le rapport précise : « Le lancement de cette AMC, et la dynamique qu’il crée, semble avoir contribué à la création d’un marché à long terme pour le vaccin conjugué anti-pneumococcique, en ce sens que les fournisseurs participants ont renforcé leurs capacités de production et que de nouveaux fabricants ont manifesté leur volonté de se joindre à cette initiative ».

Un prix négocié

Outre le renforcement sans précédent des capacités de production à la suite du lancement réussi de l’AMC pilote, GAVI a également négocié un prix maximal de 3,50 US$ la dose avec les fabricants de vaccins.

Depuis la toute première introduction du vaccin anti-pneumococcique financé par GAVI au Nicaragua en décembre 2010, 24 pays ont déjà introduit ce vaccin pour lutter contre les infections à pneumocoque, principale cause de pneumonie, la maladie infantile la plus meurtrière au monde.

26 nouveaux pays

26 nouveaux pays bénéficieront d’un soutien de GAVI pour l’introduction du vaccin anti-pneumococcique, qui pourrait permettre d’éviter environ 1,5 million de décès d’enfants d’ici 2020.

Le rapport recommande de renforcer le processus d’évaluation des performances et de veiller à ce que l’objectif de l’évaluation d’impact de 2014 soit bien défini. Il recommande en outre d’explorer plus avant les possibilités de réduire le prix plafond.

Seth Berkley a ajouté :
« Des leçons très utiles peuvent être tirées de l’expérience acquise lors de la conception et de la mise en œuvre de l’AMC pilote. En tant qu’organisation apprenante, GAVI Alliance s’est engagée à évaluer nos interventions et à partager les bonnes et les mauvaises expériences avec la communauté internationale du développement ».

Le deuxième rapport

Le rapport d’évaluation du modèle de base et de la mise en œuvre de l’AMC est le second rapport sur le mécanisme de financement innovant lancé en 2009. Une première étude a été menée en 2010 et une évaluation d’impact sera réalisée par GAVI en 2014.

L’objectif de cette AMC est de garantir un approvisionnement adéquat et à coût abordable en vaccins anti-pneumococciques dans les pays en développement.

L’AMC pilote pour le vaccin anti-pneumococcique a été conçue en collaboration avec la Banque mondiale et la Division des approvisionnements de l’UNICEF. Elle a été lancée grâce à l’engagement collectif d’un montant de 1,5 milliard US$ pris par la Fondation Bill & Melinda Gates et les gouvernements italien, britannique, canadien, russe et norvégien.

GAVI est financée par des gouvernements (Australie, Canada, Danemark, France, Allemagne, Irlande, Italie, Japon, Luxembourg, Pays-Bas, Norvège, République de Corée, Russie, Afrique du Sud, Espagne, Suède, Royaume-Uni, Etats-Unis d’Amérique), la Commission européenne, la Fondation Bill & Melinda Gates, ainsi que des partenaires privés et institutionnels (Absolute Return for Kids, Anglo American plc, la Children’s Investment Fund Foundation, Comic Relief, Dutch Postcode Lottery, Son Altesse Cheikh Bin Zayed Al Nahyan, JP Morgan, la Fondation « la Caixa », LDS Charities et Vodafone).

Cliquer pour consulter la liste complète des donateurs (anglais).

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Rob Kelly
GAVI Alliance
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